Ultrassom dermatológico

Ver embaixo da pele antes da agulha.

É um exame de imagem, feito no consultório, que mostra as camadas da pele em tempo real. Eu uso esse exame para planejar procedimentos com mais informação e para investigar o que já está embaixo da pele.

Atendimento particular em Pinheiros

Dr. Emir ao lado de uma mulher deitada na maca, com o equipamento de ultrassom à direita.
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O que é

Não é o ultrassom que trata. É o que examina.

Muita gente confunde com o ultrassom microfocado, que é um tratamento para firmeza. O ultrassom dermatológico é um exame, parecido com o que se faz na mama ou no abdômen, mas ajustado para enxergar as camadas mais superficiais: pele, gordura, músculo e os vasos que passam entre elas.

O exame não corta, não dói e é feito no próprio consultório.

Para que serve

O que ele ajuda a ver.

Os vasos de cada pessoa

Os vasos do rosto não passam no mesmo lugar em todo mundo. Nas regiões de risco, como as têmporas, o nariz e alguns pontos dos lábios, mapear o trajeto antes de aplicar acrescenta informação ao planejamento.

Produtos antigos

Preenchimentos feitos há anos, fios ou outros materiais. Às vezes a pessoa nem sabe o que recebeu, e isso muda o que pode ou não ser feito por cima.

Ácido hialurônico a remover

O exame mostra onde o produto está, para que a hialuronidase seja aplicada exatamente ali.

Nódulos de bioestimulador

Ajuda a diagnosticar o nódulo e a guiar o tratamento no ponto certo.

A espessura das camadas

Ajuda a escolher a profundidade de injetáveis e de tecnologias de efeito mais profundo, como o ultrassom microfocado.

Em quais situações

Nem todo procedimento precisa de ultrassom.

Existem áreas do rosto em que a anatomia varia pouco e não passam vasos importantes. Ali, o exame clínico é suficiente. A indicação do ultrassom depende de vários fatores, mas principalmente destes:

  • regiões com maior risco de comprometimento vascular;
  • suspeita de um preenchedor definitivo, ou de um produto que não se sabe qual é, na área que vamos tratar, seja com injetáveis, seja com uma tecnologia de efeito mais profundo, como o ultrassom microfocado;
  • ácido hialurônico que precisa ser removido com hialuronidase;
  • caroços e nódulos depois de procedimentos, inclusive os causados por bioestimuladores.

A indicação é decidida na consulta, caso a caso.

Se você já fez preenchimento

Primeiro entender, depois corrigir.

Um caroço, uma cor azulada embaixo dos olhos ou uma região que ficou diferente: antes de qualquer conduta, o mais importante é entender o que foi aplicado, onde está e como se comporta no tecido. Tentar corrigir sem esse diagnóstico é um risco.

Quando o problema é ácido hialurônico, o exame localiza o produto e guia a hialuronidase até ele. A remoção guiada por ultrassom é mais precisa, porque a aplicação vai onde o produto realmente está.

O mesmo vale para os nódulos causados por bioestimuladores: o diagnóstico e o tratamento costumam ser melhores quando guiados pela imagem.

Entenda a hialuronidase

Sobre o silicone

Quando o exame serve para não fazer.

O silicone líquido injetável é proibido para uso estético no Brasil, mas ainda aparece em pessoas que o receberam no passado, às vezes sem saber. Ele não pode ser retirado com uma substância, como acontece com o ácido hialurônico, e pode inflamar anos depois.

Nesses casos, o exame serve para identificar a região e evitar aplicar qualquer produto ou tecnologia sobre ele.

Os limites do exame

O ultrassom não substitui a biópsia.

São exames diferentes. O ultrassom é uma imagem; a biópsia retira um pequeno fragmento de pele para análise no microscópio, que é o que confirma o diagnóstico de um câncer de pele ou de uma doença inflamatória. Quando a biópsia é necessária, eu indico.

O ultrassom acrescenta informação ao planejamento. Ele reduz incertezas, mas não elimina os riscos de um procedimento.

Entenda a biópsia de pele

Perguntas

Dúvidas sobre o ultrassom.

O ideal é fazer todo preenchimento guiado por ultrassom?

Não. Em muitas áreas do rosto a anatomia varia pouco e não há vasos importantes. O exame faz mais diferença nas regiões de risco e em quem já tem produto no rosto.

Fico roxa toda vez que faço preenchimento no lábio. O ultrassom ajuda?

Pode ajudar. Em algumas pessoas, a artéria do lábio passa na região tratada, e mapear o trajeto permite desviar dela. Mais importante do que o roxo é evitar a obstrução de um vaso, que é a complicação que mais preocupa.

Já tive uma complicação com preenchimento. Posso fazer de novo?

Depende do que aconteceu e da região. Em alguns casos é possível, com técnica adequada e mapeamento dos vasos. Isso é avaliado na consulta.

O ultrassom descobre o que tenho, como uma biópsia?

Não. Ele mostra a imagem das camadas e pode ajudar a investigar um nódulo. O diagnóstico de doenças da pele, quando necessário, é feito pela biópsia.

O primeiro passo

Traga a sua dúvida para a consulta.

Você não precisa chegar com um procedimento escolhido. Traga o que incomoda, o que quer preservar e o que já fez no rosto.

Como é a consulta

Conteúdo do site de Dr. Emir Martins Junior · Dermatologista · CRM-SP 99067 · RQE 60397.

Atualizado em 11/10/2026. Prévia editorial em revisão médica. Informação educativa; indicação e resultados dependem de avaliação individual.

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